他耐心听取病患的诉说,认真为患者查体和听诊,一副听诊器,架起了与患者沟通的桥梁;他练就了一身过硬的临床诊疗技能,随时准备“冲锋陷阵”,从“死神”手里抢人,用行动践行着“护心使者”的使命。他就是淮北矿工总医院心内一科副主任、功能科副主任谢伟。
与时间赛跑救心护心
比起外科手术室的“刀光剑影”,心内科的手术更像“针线活”。为了保护这颗跳动的心脏,谢伟常常要与时间赛跑,在方寸之地“穿针引线”。
前不久,一名40多岁的男性患者因胸闷、心慌来到淮北矿工总医院急诊就诊。然而,刚到医院,患者就出现呼吸、心跳骤停现象,医护人员第一时间对其进行心肺复苏、药物抢救。经过检查,诊断患者为急性心肌梗死。
急性心肌梗死是最危急的常见心血管疾病之一,其特点是发病急、进展快、病情重,在数分钟内即可发展为心跳、呼吸骤停,是导致猝死的主要原因之一。在抢救急性心肌梗死领域,救治是以“分秒”来计算的,如果耽搁了哪怕1分钟也可能会导致生死两重天。
谢伟在得知情况后,第一时间赶到急诊参与抢救。这时,心电监护凌乱的波形提示患者室颤。室颤,反复室颤,病情危急,刻不容缓!经验丰富的谢伟又根据患者情况,给予一定的用药指导。经过积极抢救,患者的血压、心率逐渐平稳,但其依然没有脱离危险。
“时间就是心肌,时间就是生命。”此时,当务之急是打通“罪犯”血管,让缺血的心肌重获新生。于是,谢伟快速拿出最佳的治疗方案,当机立断准备对患者进行急诊PCI手术。
由于患者的身体状况,这时的手术就如同“刀尖上跳舞”,风险和难度极大。谢伟争分夺秒、沉着冷静,在其他科室医护人员的协作配合下,凭借精湛的医术和娴熟的技术迅速给予球囊扩张及支架植入手术治疗,终于将患者血管闭塞部位打通,硬是把患者从“鬼门关”给拽了回来。
后来,经过医院系统治疗和医护人员精心照料,患者恢复情况良好,现已康复出院。
其实,像这样争分夺秒与“死神”较量的场景,对于谢伟来说早就习以为常。近年来,他累计完成急性心梗急诊PCI手术500多例,仅今年以来就抢救急性心肌梗死完成急诊介入治疗手术20余例。
此外,心脏介入手术要在X射线的引导下完成,为了保护身体主要脏器免受X射线伤害,谢伟需要穿着重重的铅衣“铠甲”。一台手术长则数小时,背着厚重的铅衣一站就是几小时,往往累得全身大汗。但不管工作多么繁忙,谢伟都保持着严谨细致的工作态度,尽力做到给患者最合适的治疗,让患者转危为安。
时刻走在专业前沿
一名优秀的医生,必定时刻紧盯医学发展前沿,通过不断学习提高服务患者的本领。
行医多年来,谢伟不局限于已取得的工作成绩,而是在现有诊疗水平和业务领域上开拓创新,勇攀医学高峰。
2007年,谢伟考入徐州医科大学心血管专业研究生,系统学习了冠心病及心律失常的介入诊疗技术。此后在知名医院进行专科医师培训,目前谢伟已具有射频消融、起搏器植入、冠脉介入资质,并且率先在本地区开展了FFR,IVUS指导下复杂冠心病介入治疗,也填补了本地区空白。针对中青年患者对支架植入的顾虑,甚至术后产生焦虑等不良心理问题,近年来谢伟开展了药物球囊和生物可吸收支架技术,实现了介入无植入。
2023年,谢伟积极探索新技术,独立完成无导线起搏器植入术,他也成为淮北地区有限的独立术者之一。
近些年,三腔起搏器成为心衰治疗中一种备受推崇的治疗方式,如果治疗得当,不但会大大减少抗心衰药物的使用,而且还会极大改善患者心脏功能,降低死亡率提高生活质量。经过积极学习,目前谢伟可以独立完成三腔起搏器植入术,并成功开展相关手术,进一步提高患者的生活质量。
此外,谢伟认为,除了治病救人,对患者的健康教育也是医生的职责之一。多年来,他深入厂矿、社区,积极参加健康宣教义诊活动,不仅进行心脏病防治知识的科普讲座,在门诊中也运用科学大视野观对患者进行健康教育。“只有患者懂得多了,他才会更相信医生,更好地促进临床治疗。”谢伟如是说。
