一直以来，市医保局聚焦参保群众关于门诊慢特病需求，通过“两取消、两即享、三优化”七个方面，不断健全完善基本医疗保险门诊慢特病政策，以“小切口”满足群众“大需求”，办好民生“大实事”。目前，全市8.14万人享受门诊慢特病待遇，218人享受慢特病“免申即享”，2809人享受慢特病“即申即享”。

“两取消”。取消慢特病定点医院数量限制，符合条件的参保人员在参保地一级及以上定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）均可享受门诊慢特病待遇。取消慢特病门诊用药小目录，我市参保群众在门诊治疗慢特病、使用符合病情需要的国家基本医保药品时，均可按规定享受医保门诊慢特病报销待遇。

“两即享”。帕金森综合征、先天性免疫蛋白缺乏症、心脏冠脉搭桥术后、阿尔茨海默病（老年痴呆）、血管支架植入术后、再生障碍性贫血、器官移植术后、心脏瓣膜置换术后8类门诊慢特病病种“免申即享”，市医保局通过筛选提取参保患者出院诊断信息，对符合条件的参保群众直接认定。青光眼、重度特应性皮炎、特发性血小板减少性紫癜、生长激素缺乏症、恶性肿瘤等5类门诊慢特病“即申即享”，参保患者可以通过线上或线下申请，认定通过的，享受待遇时间自申请之日起。

“三优化”。将脊髓性肌萎缩症、β-地中海贫血、严重性春季角结膜炎、慢性荨麻疹等4种疾病纳入基本医保门诊慢特病病种范围，执行统一的认定标准、门诊药品目录及基本医保报销限额。对前期已纳入门诊慢特病的高血压、器官移植术后、白血病等22种疾病，优化、简化病种认定标准，方便参保群众申请办理和临床专家鉴定，最长不超过20个工作日。同时，门诊慢特病待遇资格在省内16个地市互认，参保人员办理省内医保关系转移、变更参保险种、变更统筹区参保等医保业务时，以往已享受门诊慢特病待遇的无需再次申请鉴定。

记者　王陈陈

通讯员　肖亚东　李峰